国中少女在学校和同学比赛玩青蛙跳、隔天放假又去爬山,连着两天剧烈运动,却没适时补充足够水分,导致双脚酸痛到连上下床都有困难,就医发现竟已引发横纹肌溶解症,经适时转进加护病房给药、给水,住院两天后顺利康复出院。
14岁的小虹(化名)前往彰化市十仁诊所就医,向医师刘姿吟说,在教室里玩青蛙跳,跳了十几圈,虽然腿很酸,隔天一早还是去登山健行,最后回到家发现“铁腿”了,无法蹲厕所、干脆不喝水,隔天出现血尿症状,尿液已呈现深茶色,吓得赶紧就医向医师求救。
彰化市一名14岁女国中生小虹(化名),跟同学玩青蛙跳、隔天又爬山健行,结果“铁腿”双脚酸痛到无法蹲厕所,也不敢多喝水,没想到却出现血尿,尿液甚至变成深可乐色,经就医发现是横纹肌溶解症,由诊所转彰化基督教医院加护病房治疗,已康复出院。
刘姿吟表示,患者验尿出现潜血反应(即血尿)、但未感染,再经检查排除尿路结石可能,观察小虹上下床、走路都很困难,一问才知她双腿肌肉非常酸痛,无法蹲坐马桶都有困难,才会不敢喝水补充水分。怀疑有“横纹肌溶解症”,立即抽血检验,并给予药物治疗、补充大量水分;也担心有急性肾衰竭的可能性,立即转诊至彰基儿童医院治疗。
彰基儿医急诊科主治医师陈亮任指出,小虹前往彰化市十仁诊所就医,第一时间检验发现,血液中肌酸磷激酵素值(CPK)显著暴升至数万(正常值为数十至数百U/L),确诊为横纹肌溶解症;除先给予点滴增加体内水分,并给予利尿剂促进排尿,接着转至加护病房住了2天,及时避免急性肾衰竭的发生,出院时肾功能也已恢复正常。
陈亮任提醒,横纹肌溶解症是肌肉组织受伤后,肌肉细胞坏死、短时间内大量释放肌球蛋白于血液中,若未及时排出而损害肾脏功能,将导致急性肾脏衰竭,恐怕需要接受洗肾治疗。常见的横纹肌溶解症症状,表现在肌肉酸痛上,酸痛程度又因人而异。假如发现自己肌肉酸痛、同时尿液颜色很深,类似红茶或可乐,小便尿液量明显变少,那就得提高警觉,尽速就医。
(中时 )