据首都儿科研究所皮科主任医师刘晓雁介绍,儿童的皮肤比较薄、娇嫩,自我防护能力差,在夏天出现皮肤问题是不可避免的。在户外玩耍有利于孩子的身体和智力发育,所以,家长对孩子的照顾要更精心一些。
德国妈妈daro热衷于带孩子到户外,她认为,亲近大自然最有利于孩子的成长。相对于室内空间,她觉得户外更卫生,因为户外的空气是流通、新鲜的,得呼吸道疾病和接触性传染病的机会更少;另外,阳光本身就带有紫外线,可以起到消毒的作用。“研究表明,在户外活动,对孩子的身心健康比室内好。”
刘晓雁表示,无论是沙土性皮炎还是“风疙瘩”,都是天气炎热时期多发的皮肤问题,随着天气转凉,就会减少。
■ 释疑
夏季如何晒太阳?
Q保健科医生建议多晒太阳,有益于补钙,那么夏季是否要在阳光充足的时候把孩子带到户外去呢?
刘晓雁:晒太阳补钙,是皮肤科和保健科经常发生矛盾的地方,因为小孩的皮肤色素少,屏障作用差,不经晒,晒会带来很多问题。
补钙也有其他方法,一个是在食物中摄取,二是如果缺钙特别厉害,要人为补充钙剂。想通过晒太阳来补钙,那么在夏季,早上8点以前、下午4点以后的阳光,是适宜的。
另外,晒太阳不要超过半小时,也不要在太阳底下直晒。
沙土性皮炎
【家长说】 玩完沙土手背起小疙瘩
爸爸王丰:我是从小玩泥巴长大的,现在有了孩子,也想让孩子玩玩沙土,觉得这利于开发智力。现在,不少游乐场所都有专门的沙土堆供孩子玩乐,孩子也很喜欢。不过,令人郁闷的是,玩了沙土后,孩子的手背和腕部常常会有淡红色的小疙瘩,去医院检查后,说是得了沙土性皮炎。
【症状】 米粒大小淡粉色丘疹
“在这个季节,沙土性皮炎是比较多见的,多发生在手臂,也称为儿童丘疹性皮炎。”刘晓雁说,出现沙土性皮炎的多是男孩子,经常可以见到一些患儿,在手背、腕部、前臂或膝部等处发生肤色或淡红色丘疹,约米粒大小,圆形、光滑、密集成群,在密集的丘疹边缘常有孤立散在的皮疹,对称分布,有痒感。
孩子反复挠抓后,皮肤会增厚、粗糙、脱屑,这种改变称为“沙土性皮炎”,医学上也称为“摩擦性苔藓样疹”或“儿童丘疹性皮炎”。
在发病前,患儿大多数有与沙子、泥土的接触史,比如在公园、海边等玩耍,或者接触过表面粗糙的物品,如粗糙的地毯、席子等。另外,孩子玩鱼缸水、养乌龟的水,或者玩水后袖子湿了没有及时挽起也会引起。
【原因】 摩擦刺激皮肤产生反应
儿童接触粗糙的沙子和水后,皮肤经过浸渍或者太阳暴晒,表面的保护能力就会降低,再经过摩擦,皮肤就会有反应。刘晓雁说,沙土性皮炎是摩擦性苔藓样疹,摩擦性的物理刺激是它的起因,因为儿童的皮肤太过薄嫩,不能耐受物理刺激,而引起机体的反应。
另外它是一个慢性的过程,孩子在玩耍时,手的前臂和膝盖接触外界最多,经常会有刺激因素存在,痊愈就会慢一些。
【治疗】 用药期间勿用热水烫洗患处
沙土性皮炎没有传染性,但一般情况下2个月才能痊愈,用药后皮肤会发红、连成片,但会逐渐变成暗红色,变得扁平,直至消退,痊愈后不会留瘢痕。
医生会提醒家长,沙土性皮炎的病程比较长,用药时间要长,同时指导家长如何用药。用药期间不要用肥皂和热水烫洗患处,孩子可以到户外玩耍,但要减少时间和次数,减少对皮肤的摩擦和刺激。
【预防】 玩沙子半小时为宜
孩子在户外玩耍时,如果接触到粗糙的刺激物,如沙子、泥土,或者粗糙的地毯、席子等,玩耍时间在半个小时左右为宜。如果衣服袖子湿了,一定要及时挽起来。
风疙瘩
【家长说】 外出游玩后脸上发痒
妈妈王希维:由于前几天天气较好,就带孩子到公园游玩,但到了晚上,孩子开始觉得脸上发痒,总是忍不住挠,出现一片片的红疙瘩。
【症状】 脸上脖子上出现红疙瘩
“风疙瘩”,也就是荨麻疹,是这个季节比较多见的皮肤问题,症状大都为脸上和脖子上出现一片片的红疙瘩,以三、四岁的儿童居多。
【原因】 冷热交替易引起荨麻疹
刘晓雁说,夏季室内和室外的温差比较大,冷热交替的刺激容易引发荨麻疹。而且,阴雨天气,空气潮湿,适合各种霉菌的生长和繁殖,也容易发生荨麻疹。随着雨季的结束,立秋后就会好转。
【护理】 避免玩花草及吃“发物”
需要注意的是,风吹和日晒时间过久,也可能引发荨麻疹。如果孩子得了荨麻疹,就不能到花草地里玩耍,生活场所的温度变化也不能特别大。饮食要清淡,避免吃“发物”,以免加重病情。
【治疗】 不感染可用药物脱敏
刘晓雁说,如果孩子得了荨麻疹,家长不用过于担心,只要不发烧,没有感染的表现,我们可以用药物脱敏,时间一般为3-5天。家长要遵医嘱,把药用够、用足,也可同时服用清热去火的中药,防止孩子搔抓,引起感染。